Múltiplas tromboses arteriais decorrentes de síndrome nefrótica: um relato de caso

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Luan Moraes Ferreira
Vanessa Kemilly Gomes Lima
Diego Rayan Teixeira De Sousa
Maria Clara Ribeiro Bezerra Esposito
Remita Viegas Vieira
Emanuel Pinheiro Esposito

Resumo

A síndrome nefrótica é uma doença glomerular definida pela presença de proteinúria >3.5g, edema, dislipidemia e hipoalbuminemia. A fisiopatologia da síndrome gera alterações séricas que levam a um estado de hipercoagulabilidade que afeta principalmente os leitos venosos. Casos de tromboses arteriais são raros e em geral possuem evolução clínica desfavorável. Relatamos um raro caso de síndrome nefrótica por glomeruloesclerose segmentar focal variante “TIP LESION” complicada com Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) e múltiplas tromboses de artérias de membro inferior esquerdo. Após manejo conservador o paciente evoluiu com regressão completa do quadro trombótico, apresentando também melhora completa dos déficits neurológicos sem a implementação de estratégias intervencionistas. Nosso relato reforça a importância de uma minuciosa avaliação do risco de eventos tromboembólicos em pacientes com síndrome nefrótica, otimizando o tempo de início de anticoagulação profilática. Além disso, destacamos a importância de um elevado grau de suspeição clínica para a detecção precoce de episódios de trombose arterial, possibilitando adequado manejo dos quadros e minimização dos danos a longo prazo.

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Seção
Relatos de Casos